ოსტეოქონდროზი არის ინტერვერტებერული დისკების (MPD) დაძაბულობა და განადგურება, რაც იწვევს ხერხემლის სხეულების დამარცხებას, მობილურობის დარღვევებს, ქრონიკული ტკივილის გარეგნობას. ასეთი ცვლილებები ყველაზე სწრაფად ვითარდება ზურგის სვეტის მოძრავი ადგილებში - კისერზე და ქვედა უკან. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის დაავადების შემთხვევების 30% -მდე. მისი პირველი ნიშნები, როგორც წესი, საშუალო ასაკში წარმოიქმნება, მაგრამ 20-30 წლის ასაკის ახალგაზრდები და ქალებიც კი ხშირად უჩივის კისრის ნაკადს და ტკივილის დროს.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი: ძირითადი მიზეზები
ჯერ კიდევ არ არსებობს ზუსტი მონაცემები, თუ რატომ იწყება დეგენერაციული ცვლილებები ხერხემლის ხრტილოვანი ქსოვილში. მკვლევარები უპირატესობას ანიჭებენ მონაწილეობას, რომლის თანახმად, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ხდება ხრტილისა და ძვლის ქსოვილების ნაადრევი დაბერების შედეგად. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები წინასწარ განსაზღვრულია გენეტიკურად, ხოლო გარე და შინაგანი ფაქტორები იწვევს.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარების საერთო მიზეზები:
- არასწორი პოზიცია კომპიუტერში მუშაობის დროს, შეჩერების ჩვევა, ძილი არასასიამოვნო ბალიშზე.
- მაცდური ცხოვრების წესი, რის შედეგადაც უკანა და კისრის კუნთები ცუდად არის განვითარებული, მათთვის ძნელია ხერხემლის ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში მხარდაჭერა.
- ენდოკრინული პათოლოგიები, ინფექციები და ინტოქსიკაციები, რომლებიც აუარესებს ინტერვერტებერული დისკების კვებას, აჩქარებს მათ განადგურებას.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებები.
მიზეზებისგან განსხვავებით, ზურგის სვეტის დაზიანების მექანიზმი კარგად არის შესწავლილი. პირველ ეტაპზე ხდება ქონდროზი - პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს მხოლოდ ინტერვერტებერულ დისკებზე. როდესაც ისინი გახდებიან გამხდარი და შეწყვეტენ თავიანთი ცვეთის ფუნქციის შესრულებას, იწყება მიმდებარე ძვლის ქსოვილების დაზიანება - იქმნება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი.
კისრის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი წლების განმავლობაში თანდათანობით ვითარდებოდა. თავდაპირველად, პაციენტები მცირე სიმპტომებს გრძნობენ: კისრის ნაკადი კომპიუტერში გახანგრძლივებული მუშაობის შემდეგ ან ძილის არასასიამოვნო პოზა, ტკივილი თავის მკვეთრი მოძრაობებით, წნევის და დისკომფორტის შეგრძნება.
როდესაც საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ვითარდება, ჩნდება ახალი ნიშნები:
- ძლიერი ტკივილი საშვილოსნოს ყელის-ბროოთელის ზონაში;
- კისრის სიმტკიცე და მთელი სხეულით ბრუნვის აუცილებლობა;
- მუწუკების გრძნობა და "მცოცავი ბუჩქები" უკანა მხარეს, კისერზე, მხრებზე;
- მხრების კუნთების სისუსტე;
- ქრონიკული თავის ტკივილი;
- თავბრუსხვევა;
- tinnitus;
- ძილიანობა, სისუსტე;
- შესრულების შემცირება.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი შეიძლება მოხდეს სხვა დაავადებების გამო. მას ხშირად თან ახლავს არტერიული წნევის მატება, გულმკერდში დისკომფორტი, გულისცემის დარღვევები, რის გამოც პაციენტები ეჭვობენ კარდიოლოგიურ დაავადებებში. ზოგჯერ შაკიკის მსგავსად ძლიერი თავის ტკივილი. ასევე შესაძლებელია სმენის და ხედვის გაუარესება, თვალების წინ "დაფრინავების" მბჟუტავი, ასაწყობი პირობები.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი: დაავადების სტადიები
საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზი არის მუდმივი პროგრესული დაავადება, რომელიც გადის განვითარების რამდენიმე ეტაპზე. ისინი აისახება ნეიროქირურგის A. I. კლასიფიკაციაში. ოსნამი, რომელიც 50 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში არ კარგავს შესაბამისობას. ყველა შემთხვევა იყოფა 4 ეტაპზე:
- პირველ ეტაპზე, ინტერვერტებრალური დისკის გარე მკვრივი ფენა (ბოჭკოვანი რგოლი) იწყებს დაშლას, ამიტომ ხერხემლის კარგავს სტაბილურობას. სუბიექტური თვისებები უმნიშვნელოა, ბევრი ადამიანი ყურადღებას არ აქცევს დაავადებას.
- მეორე ეტაპზე, ბოჭკოვანი ქრიზიაკის დისკები აგრძელებენ დაშლას და ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გარეთ ოდნავ გამყარებას, გართულებულია პროტრუზიით. სიმპტომები უფრო გამოხატულია, ინტენსიურად ხდება თავდაყირა მდგომარეობაში და გახანგრძლივებული ყოფნით არასასიამოვნო მდგომარეობაში.
- მესამე ეტაპზე, ბოჭკოვანი რგოლი მთლიანად განადგურებულია, ამიტომ ინტერვერტებრული დისკის შინაარსი ამოიწურება - იქმნება თიაქარი. მიმდებარე ანატომიური სტრუქტურების შეკუმშვით გამოწვეული სიმპტომები უერთდება.
- მეოთხე ეტაპზე, ძვლოვანი ქსოვილის (ოსტეოფიტების) ზრდა იქმნება, არასტაბილურობა გაუმჯობესებულია, მოძრაობების მოცულობა მკვეთრად მცირდება. პაციენტს აქვს ძლიერი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, რომელთა სიმპტომები მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს.
ვიდრე საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი საშიშია
როდესაც ხერხემლიანები და თიაქარი წარმოქმნის ნაჩვენებია, ნერვები შეკუმშულია, რომლებიც ზურგის სვეტიდან მიდიან, რის შედეგადაც ხდება როიინგის სინდრომი. ის ვლინდება კუნთების სპაზმში და კისერზე მწვავე ტკივილის შეტევა, რომელიც მხრის დანა, მხრის, წინამხრის. ტკივილის სინდრომი გაძლიერებულია ოდნავი მოძრაობით, ამიტომ პაციენტები იძულებულნი არიან დააკვირდნენ უძრაობას. მდგომარეობას თან ახლავს ხელების კუნთებში სისუსტე, კანის მგრძნობელობის დაქვეითება.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ხშირად გართულებულია ხერხემლის არტერიის სინდრომით, რომელიც ტვინის სისხლს ასხამს. მას ახასიათებს პულსირებადი ტკივილები ხელმძღვანელის უკანა ნაწილში, რომელიც ვრცელდება ხელმძღვანელის სხვა განყოფილებებში და თან ახლავს მოძრაობების დაქვეითება, სმენის დაქვეითება, თვალებში ჩაბნელება. მკვეთრი მონაცვლეობით ან თავით გადაყლაპვით, შესაძლებელია მოულოდნელი ვარდნა (წვეთი-ატაკი) და ცნობიერების დაკარგვა (სინკოპე).
როგორ დიაგნოზირებულია საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი
გამოკვლევა იწყება ნევროლოგის ან ორთოპედიული ტრავმატოლოგის კონსულტაციით, რომელიც განმარტავს დაავადების საჩივრებს და ანამნეზს, ატარებს გამოკვლევას. მაშინაც კი, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ პაციენტის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, სიმპტომები და ფიზიკური ნიშნები არ იძლევა საბოლოოდ დაადასტუროს დიაგნოზი. ძვლოვანი cheerful სტრუქტურების დამახასიათებელი ცვლილებების გამოსავლენად და დაავადების ეტაპზე დასადგენად, ინიშნება დამატებითი მეთოდები:
- X -ray კვლევები: ღირსშესანიშნაობების რენტგენოგრაფია, კონტრასტული მიელოგრაფია, დისკოგრაფია;
- CT ხერხემლის C/კონტრასტის გარეშე;
- ხერხემლის MRI;
- დენსიტომეტრია.
ლაბორატორიული ტესტები დამხმარეა. ისინი არ იძლევიან მნიშვნელოვან ინფორმაციას, რომელსაც შეუძლია განსაზღვროს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, მაგრამ მნიშვნელოვანია სხეულის ზოგადი მდგომარეობის შესაფასებლად, თერაპიის სწორი შერჩევა. სტანდარტულ კომპლექსში შედის ჰემოგრამა, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი.
მკურნალობის მეთოდები
თუ პაციენტს დიაგნოზირებულია საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს. სამედიცინო ტაქტიკა დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე, სიმპტომების ინტენსივობაზე, მიდრეკილების ფაქტორების არსებობაზე. ქრონიკული დაავადების განკურნება შეუძლებელია ერთხელ და სამუდამოდ, ამიტომ, თერაპიული ზომები მიზნად ისახავს ტკივილის ჩახშობას, მობილობის გაუმჯობესებას, კუნთების რეფლექსის დაძაბულობის აღმოფხვრას.
წამლის მკურნალობა
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა მედიკამენტებით არის რთული თერაპიის სავალდებულო კომპონენტი. ფარმაკოთერაპიის სტანდარტული სქემა მოიცავს წამლების ასეთ ჯგუფებს:
- NSAIDS - პირველი ხაზის სამკურნალო საშუალებები ტკივილის კორექტირებისთვის, რომლებიც გამოიყენება მოთხოვნის ან გრძელი კურსების დროს;
- MUSORELAXANTS - ნარკოტიკები კუნთების მტკივნეული კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად;
- ქონდროპროტექტორები - ნარკოტიკები, რომლებიც დაფუძნებულია ქონდროიტინზე და გლუკოზამინზე, რომლებიც ანელებს ხრტილის განადგურებას;
- საწინააღმდეგო კარები და ანგიოპროტექტორები არის მედიკამენტები ხერხემლის სისხლის მიმოქცევისა და ტროფიკული ქსოვილის გასაუმჯობესებლად.
როდესაც საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი გართულებულია რადიკულოპათიებით და მწვავე ტკივილით, პარავერტებრალური ბლოკადა ნაჩვენებია კარგი ეფექტი. ადგილობრივი ანესთეტიკისა და კორტიკოსტეროიდების ერთობლიობა შედის ქსოვილში, რაც სწრაფად აღმოფხვრის ტკივილის სინდრომს. გარდა ამისა, შეიძლება დადგინდეს ადგილობრივი სახსრები: მალამოები, კრემები, გელები ანალგეტიკური ეფექტით.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი: არასასურველი თერაპიის შესაძლებლობები
კისერზე ფიზიოთერაპიული ეფექტები გამოიყენება ტკივილის სინდრომის შესაჩერებლად, ტროფიკაციის გასაუმჯობესებლად და ხერხემლის რეგენერაციული პროცესების სტიმულირებისთვის. ყველაზე მეტი მოთხოვნაა შემდეგი ტექნიკა:
- ელექტროფორეზი;
- მაგნიტოთერაპია;
- ლაზერული თერაპია;
- ინფრაწითელი ფოტოთერაპია;
- შოკის ტალღის თერაპია;
- წევის თერაპია;
- ბალნეოთერაპია;
- პელოიდური თერაპია.
ფოტოში: წევის თერაპია ოსტეოქონდროზის მანიფესტაციების მკურნალობისას
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს აქვს მითითებები თერაპიული მასაჟისა და სახელმძღვანელო თერაპიის შესახებ, თუ პაციენტს არ აქვს MPD თიაქარი, ხერხემლის გამოხატული არასტაბილურობა და სხვა გართულებები. მასაჟის სახელმძღვანელო ტექნიკა ინდივიდუალურად შეირჩევა თითოეული პაციენტისთვის და ხორციელდება მხოლოდ სამედიცინო განათლების მქონე სპეციალისტების მიერ, რადგან დაბალი ხარისხის პროცედურებს სერიოზულად შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ხშირად მოითხოვს დამხმარე ორთოპედიული აგენტების გამოყენებას - საყელოებსა და ბაფთებს. ისინი ხერხემლის გარე დახმარებას უწევენ, ხელს უწყობენ კუნთების მოდუნებას, შეამცირებენ ტკივილის სინდრომს, რომელიც დაკავშირებულია მოძრაობებთან.
სავარჯიშო თერაპია და საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი
თერაპიული ფიზიკური აღზრდა მიზნად ისახავს უკანა კუნთების გაძლიერებას, კუნთების კრუნჩხვების აღმოფხვრას. კუნთების კარგი ტონი ხელს უწყობს ხერხემლისა და პოზის სწორ მდგომარეობაში შენარჩუნებას. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაგნოზი „საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზი", სავარჯიშო თერაპიის მეთოდით მკურნალობა ხორციელდება გამწვავების პერიოდის გარეთ, ტკივილის სინდრომის ზომიერი ინტენსივობით და გართულებების არარსებობით.
თანამედროვე სამედიცინო დაწესებულებებში აქტიურად გამოიყენება სპეციალური ტრენაჟორები, რომლებიც რეაბილიტაციას უფრო ეფექტურად და უფრო საინტერესო გახდის. სპორტული აღჭურვილობისგან განსხვავებით, ასეთი მოწყობილობები ვითარდება სამედიცინო მიზნებისათვის, ამიტომ ისინი სრულიად უსაფრთხო და მორგებულია თითოეული სპეციფიკური პაიკენტისთვის. ასეთი ტრენაჟორების ერთ -ერთი გასაოცარი მაგალითია ნერვული -თანამედროვე რეაბილიტაციის ფრანგული სისტემა. ეს საშუალებას გაძლევთ დააკავშიროთ ფიზიკური და შემეცნებითი ტრენინგი სპეციალურ მობილურ პლატფორმაზე. სავარჯიშოები მიზნად ისახავს უკანა, მხრის სარტყლისა და ხელების კუნთების გაძლიერებას, მობილობის გაუმჯობესებას და სპაზმურობის შემცირებას.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ, სავარჯიშო თერაპიის გამოყენებით, თქვენ უნდა მიიღოთ კონსულტაცია ნევროლოგთან და ეწვიოთ საავტომობილო რეაბილიტაციის სპეციალისტს. თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად შეარჩიოთ და ჩაატაროთ სავარჯიშოები სახლში, რადგან ეს სავსეა სისხლძარღვთა მეძუძური სხივების შესუსტებით, ტკივილის გაზრდით.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი: ქირურგიული მკურნალობა
ოპერაციის შესრულება აუცილებელია ქონდროზის, ხერხემლის რადიკულიტის ნიშნის ნიშნით დაავადებულ პაციენტთა 5-10% -ისათვის. ოპერაციები ინიშნება რთული ინტერვერტებრალური თიაქარისთვის, როდესაც დისკის ნაწილი გამოყოფილია მასის დანარჩენ ნაწილზე, შეაღწევს სივრცეში პერიოსტეუმსა და ზურგის ტვინის მყარ გარსს შორის. მეორე აბს.
როგორ გავაფრთხილოთ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი
ადამიანს არ შეუძლია შეცვალოს გენეტიკური მიდრეკილება და ბუნებრივი ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, მაგრამ შეუძლია გავლენა მოახდინოს გარე და შიდა რისკის ფაქტორებზე, რომლებიც პროვოცირებას ახდენენ საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზზე. დაავადების განვითარების ალბათობის შესამცირებლად, ექიმები გირჩევენ, რომ ასეთი წესები გირჩევთ:
- მოერიდეთ დიდხანს ყოფნას არასასიამოვნო პოზაში, რომელსაც წინ მიიწევს წინ, მაგალითად, კომპიუტერში მუშაობისას ან სმარტფონის გამოყენებისას;
- შეარჩიეთ მაგიდის ოპტიმალური სიმაღლე და განავალი სამუშაო ადგილისთვის;
- რეგულარული ფიზიკური ვარჯიშები დაამატეთ ყოველდღიურ რუტინაში: დილის ვარჯიშები, ლაშქრობა, ცურვა;
- მონიტორინგი პოზას, თავიდან აიცილოთ მხრების სტოპი და მიკერძოება;
- ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი ორთოპედიული ჩანართებით, რომ სწორად განაწილდეს დატვირთვა ფეხებსა და ხერხემალზე;
- შეინარჩუნეთ წონა სამედიცინო ნორმის ფარგლებში.
აუცილებელია თქვენი ჯანმრთელობის დიდი ყურადღებით მკურნალობა. თუ ხერხემლის პრობლემების უმცირესი მინიშნება არსებობს, ნუ უგულებელყოფთ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს და ექიმთან ვიზიტი. ადრე თუ გვიან, ბევრ ადამიანს ასეთი პრობლემის წინაშე დგას, მაგრამ დროული დიაგნოზი და მკურნალობის სწორი შერჩევა მრავალი წლის განმავლობაში საშუალებას აძლევს აქტიურ ცხოვრებას ტკივილის გარეშე.