ართროზი არის არტერიული ხრტილის დისტროფიული პროცესი. ამ ასაკის დაავადება ვითარდება, ხრტილი კარგავს ელასტიურობას. დაავადება ვითარდება, თუ სახსრის უჯრედების სინთეზი გაუფასურებულია.
ჯიშები
შემთხვევის მიზეზიდან გამომდინარე, პირველადი და მეორადი ართროზი გამოირჩევა.
პირველადი ართროზი. ქრონიკული დაავადების საწყისი ეტაპი, რომლის დროსაც ხდება სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილის თანდათანობითი დაზიანება. დიაგნოზი 45 წლის ასაკში. პირველადი ართროზი ვითარდება და არ შეიძლება უგულებელყოფა, რადგან შეზღუდული შესაძლებლობის მაღალი რისკი არსებობს. ადრეულ ეტაპზე, ართროზი რთულია გამოსახვა, რადგან დაავადება ფარული ფორმით მიმდინარეობს. თუ პაციენტს აქვს სახსრების ხრაშუნა, მტკივნეული შეგრძნებები, როდესაც მოხრილი და გახანგრძლივება, შეშუპება (შეშუპება), დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ორთოპედიულ ექიმს. ადრეულ ეტაპზე შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურება და თავიდან აიცილოს ართროზი.
მეორადი ართროზი. იგი ვითარდება გაცვლითი პროცესის ცვლილებების ფონზე, მაგალითად, სისხლის მიმოქცევის დარღვევებითა და ლიმფის გადინებით. ჰორმონალური ფონის დარღვევები ხშირად იწვევს ბარძაყის სახსრის ართროზს ქალთა წარმომადგენლებში.
მიზეზები
დაავადება ვითარდება 45 წლის ასაკში, იშვიათად უმცროსი ასაკის ადამიანებში. მისი განვითარება გავლენას ახდენს:
- ძვლებისა და ლიგატების ფიზიკური დაზიანება. ისინი დიდ ქსოვილებს ზიანს აყენებენ, რის გამოც შეიძლება მუხლის სახსრის ართროზი იყოს;
- თანდაყოლილი გადახრები არტიკულარული ქსოვილების განვითარებაში, რაც ზრდის დისლოკაციის ალბათობას არასათანადო მდგომარეობის გამო;
- შეფერხდა მეტაბოლიზმი. ის პროვოცირებს ხრტილის დეფორმაციას;
- აუტოიმუნური დაავადებები. სხეული რეაგირებს საკუთარ უჯრედებზე, როგორც უცხო ობიექტზე;
- ანთებითი ერთობლივი დაავადებები. მაგალითად, ართრიტი;
- ძვლის ტუბერკულოზი;
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები. მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი;
- დეგენერაციული დაავადებები. მაგალითად, პერტესის დაავადება;
- დაავადებები, რომლებიც იწვევს ლიგატების შესუსტებას და არტიკულარული ქსოვილების მობილურობის გაზრდას;
- ხშირი სისხლდენა არტიკულურ რეგიონში;
- სხეულის ჭარბი წონა. ქმნის დამატებით დატვირთვას სახსრზე და პროვოცირებს ადრეული აცვიათ;
- ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა. მაგალითად, არასათანადო ვარჯიშის რეჟიმი ან წონის ტარება.
- მემკვიდრეობა;
- ჰორმონალური დარღვევები;
- ვიტამინების დეფიციტი;
- არასწორი დიეტა;
- ერთობლივი ქსოვილის ოპერაციები.
ართროზის სიმპტომები
ართროზის პროგრესირების ნიშნები:
- მოძრაობის შეზღუდვა
- ტკივილები
- არტიკულარული ქსოვილის გაზრდა
- დაზარალებული ტერიტორიის მომატებული ტემპერატურა
- არტიკულარული ქსოვილის შეშუპება, ბეჭდის არსებობა და შეშუპება
- ძლიერი ტკივილი საღამოს
- სახსრის გადაადგილებისას, ძვლის ხახუნის გრძნობა
ართროზის განვითარების ეტაპები
- პირველი. არ არსებობს გამოხატული სიმპტომები, მხოლოდ სუსტი ტკივილი ფიზიკურ აქტივობაში. კუნთების ქსოვილი დასუსტებულია.
- მეორე. არტიკულარული ქსოვილი იწყებს დაშლას, ოსტეოფიტების პროგრესირებას. ინტენსიური, მაგრამ ტოლერანტული ტკივილი ვითარდება. სახსრის გადაადგილებისას ისმის ხრაშუნა. კუნთების ქსოვილების ფუნქციონირება გაუფასურებულია.
- მესამე. არტიკულარული ქსოვილი უფრო თხელია, განადგურების რამდენიმე ფოკუსი დიაგნოზირებულია. ექიმები აღნიშნავენ ერთობლივი დეფორმაციას. ლიგატები მცირდება სიგრძით, სახსრის მობილურობა განიცდის. კონტრაქტურა ვითარდება. იზრდება სუბლუქაციის ალბათობა.
გართულებები
თუ ართროზი დროულად არ განკურნავს, მაშინ სახსარი მთლიანად დაიშლება. ეს გავლენას მოახდენს ხერხემლის ბიომექანიკებზე - შეიძლება გამოჩნდეს თიაქარი. ართროზი პროგრესირებს სხვა არტიკულურ ქსოვილებში. შემდეგი, გამოჩნდება შემდეგი გართულებები:
- არტიკულარული ქსოვილის დეფორმაცია
- სრული უძრაობა, ინვალიდობა
უუნარობა
პირველი ინვალიდობის ჯგუფი ინიშნება პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დაქვეითებული საავტომობილო მოქმედება. მეორე - საავტომობილო ფუნქციის ნაწილობრივი დაკარგვით. მესამე - საავტომობილო საქმიანობის მცირე შეზღუდვებით. ანუ მათ შეუძლიათ დამოუკიდებლად გადაადგილება, მაგრამ ნელა და ხშირად დასვენებისთვის დასვენებისთვის.
რომელ ექიმს დაუკავშირდება
ართროზის პირველი სიმპტომების დროს დაუკავშირდით ართოლოგს. ის სპეციალიზირებულია სახსრების მკურნალობაში. თუ თქვენ გაქვთ დაავადების მძიმე ხარისხი, დარეგისტრირდით ორთოპედიასთან კონსულტაციისთვის.
დიაგნოსტიკა
უპირველეს ყოვლისა, ყველაზე მარტივი მეთოდი გამოიყენება - სახსრის რენტგენოგრაფიული შესწავლა. შემდეგ ისინი ულტრაბგერას ქმნიან. და ყველაზე საიმედო და ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდები არის მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულება (MRI) და გამოთვლითი ტომოგრაფია (CT).
მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო მომენტია ანამესის ისტორია და პაციენტის კლინიკური გამოკვლევა. სიმპტომები დაეხმარება ექიმს სწორად განსაზღვროს დიაგნოზი, თუნდაც MRI– ს დამზადება შეუძლებელია.
კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ხელს უწყობს არტიკულარული ქსოვილების სტრუქტურის დეტალურად შესწავლას და ცვლილებების, ხრტილოვანი ზრდისა და ოსტეოფიტების გამოვლენას. პროცედურას 2-3 წუთი სჭირდება. შედეგი მოცემულია ციფრული ფორმატით ან სურათის სახით.
მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულება (MRI). რადიო ტალღების და მაგნიტური გამოსხივების წყალობით, ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ქსოვილის მკაფიო სურათი. პროცედურა გრძელდება 10-20 წუთი. 30 წუთის შემდეგ, პაციენტს შეუძლია მიიღოს გამოკითხვის ოქმი.
სახსრის ულტრაბგერა ინიშნება რევმატოლოგიური დაავადებებისა და დაზიანებების გამო. პროცედურა ემყარება ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებას. სკანერი აფიქსირებს აკუსტიკურ რყევებს და შედეგი ჩნდება მონიტორზე.
ართროზის მკურნალობა
როდესაც დიაგნოზი ჩნდება, ისინი შეადგენენ გეგმას გამოძიებისა და მკურნალობის შესახებ. დამატებითი გამოკვლევა აუცილებელია არა შედეგის, არამედ მიზეზის სამკურნალოდ. იგი მოიცავს ტესტების ჩატარებას დაავადების ეტიოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის. მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტის ან გუტით, შარდმჟავას გაზრდილი რაოდენობა იქნება.
მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ეტაპზე. პირველი გაათავისუფლეთ ტკივილი და ანთება. შემდეგი, გამოიყენეთ ფიზიოთერაპიული პროცედურები და მასაჟი. მედიკამენტები ხელს უწყობს ტკივილის მოშორებას, მაგრამ ხელს არ უშლის არტიკულარული ქსოვილის განადგურებას.
ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა SPA- ში და რეკომენდაცია გაუწიოს ფიზიკურ ვარჯიშების კომპლექსს. დაავადების განვითარების ბოლო ეტაპზე ისინი მიმართავენ ოპერაციებს. თუ არ არსებობდა გართულებები, ამან შეიძლება აღადგინოს არტიკულარული ქსოვილის საავტომობილო მოქმედება.
წამლის მკურნალობა
ართროზით, ინიშნება წამლების შემდეგი ჯგუფები.
- არასამთავრობო საწინააღმდეგო ანამავალზე. ეს საჭიროა მწვავე ტკივილის გადაუდებელი მოსაშორებლად და ანთების შემცირებისთვის.
- ქონდროპროტექტორები. ანაბოლიზმის გაუმჯობესება ხრტილოვან ქსოვილში, გაათავისუფლეთ ანთება, თავიდან აიცილოთ ხრტილის განადგურების პროცესი და შეშუპება აღმოფხვრას.
- ვაზოდილატორები. წაისვით მცირე გემების სპაზმის შესამსუბუქებლად და სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად.
- საანესთეზიო საშუალებები.
- ანტისპაზმოდიკა. გამოიყენება კუნთების სპაზმების გამოჩენისას.
- ანალგეტიკები. დაეხმარეთ ტკივილის მოშორებას.
- მალამოები. შექმნილია ტკივილის შესამცირებლად, სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად.
ინექციები სახსარში
სამედიცინო და სამედიცინო ბლოკადა არის ართროზში ტკივილის მკურნალობის ეფექტური მეთოდი. მათი უპირატესობები:
- კუნთების დაძაბულობის შემცირება
- სწრაფი ანალგეტიკური ეფექტი
- ანთების ამოღება
- გრძელვადიანი თერაპიული ეფექტი
- მობილობის დაბრუნება სახსარში.
ნარკოტიკების ბლოკადებში გამოიყენება ანტისეპტიკები და ანტიბიოტიკები, ხოლო ხრტილოვანი ქსოვილის დასაცავად ხდება ჰიალურონის მჟავასთან ინექციები. ისინი აღმოფხვრიან ანთებას და აჩქარებენ ხრტილის აღდგენას. მიზანშეწონილია 3-5 ინექციების გაკეთება 5-7 დღის ინტერვალით.
ფიზიოთერაპია სახსრების ართროზისთვის
- შოკის ტალღის თერაპია. ეს მეთოდი იყენებს მაღალი სიხშირის დინებას. სახსრების ართროზისთვის შოკის ტალღის თერაპია აღადგენს ენდოთელიუმის უჯრედების გამტარიანობას, გამორიცხავს ანთებას და სახსრების შეშუპებას, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს დაზარალებულ მხარეში და ასტიმულირებს რეპარაციულ პროცესებს.
- კინესოთერაპია. ელასტიური ლენტები გამოიყენება კანზე - TEIP. ისინი ამცირებენ დატვირთვას კუნთებზე, სახსრებზე, ლიგატებზე და ტენდონებზე, ამცირებენ ტკივილს. კინეზიოთერაპია სახსრების ართროზთან ერთად ასევე ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევასა და ლიმფურ ნაკადს.
- ართროზისთვის სახელმძღვანელო თერაპია ეფექტურია, როგორც რთული მკურნალობის ნაწილი. ეს აუმჯობესებს სახსრების მობილურობას და ხელს უშლის ატროფიულ პროცესებს. სახელმძღვანელო თერაპია ათავისუფლებს ტკივილს, ზრდის სახსრების მობილურობას და გამორიცხავს კუნთების სპაზმს. იგი ინიშნება ართროზის საწყის და შუა ეტაპზე.
- ლაზერული თერაპია ართროზისთვის არის ანესთეზიით, აქვს ანტი -ტროფიტური ეფექტი, ათავისუფლებს ანთებას და ამცირებს ქირურგიული ქირურგიის რისკს დაავადების შემდგომ ეტაპზე. ართროზის მკურნალობა ლაზერით აღადგენს კუნთების მუშაობას, ათავისუფლებს კუნთების დაძაბულობას, ამცირებს სისხლის ქოლესტერინს, ზრდის ქსოვილების რეგენერაციის უნარს, ამცირებს სისხლის სიბლანტეს, აუმჯობესებს სახსრების მობილობას და ახდენს მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.
- მასაჟი. ხელს უწყობს მკვეთრი ტკივილისა და დაღლილობის შემსუბუქებას სიარულის შემდეგ. მასაჟი ართროზით არ უნდა იყოს ფოკუსირებული მხოლოდ დაზიანებულ არეალზე: ეს ხელს შეუწყობს ანთებას. მასაჟისტი ასრულებს ხერხემალში დარტყმულ და ბრუნვის მოძრაობებს, მასაჟებს ქვედა ზურგისა და ზიარუმის ზონებს, შემდეგ კი მიდის მუხლის სახსრის ზედაპირზე, სადაც ის ასრულებს დარტყმას და მსუბუქ პინკირებას.
- ჰირუდოთერაპია. ლეკვები შეჰყავთ სასარგებლო ფერმენტების სისხლში - პაციენტის მკვებავი სისხლი, დაზარალებული არეალის სისხლი აუმჯობესებს, სახსრის ელასტიურობა იზრდება და ტკივილის გადინება ხდება. ართროზისთვის ლეიკების მკურნალობა უკუნაჩვენებია ანემიის, გულის უკმარისობის და ჰემოფილია, ასევე ორსულობის დროს.
მკურნალობის სხვა მეთოდები
ართროზისთვის მედიკამენტებისა და ფიზიოთერაპიის გარდა, ხშირად გამოიყენება მკურნალობის სხვა მეთოდები.
- სავარჯიშო თერაპია. თქვენ შეგიძლიათ ჩაერთოთ თერაპიულ ტანვარჯიშში მინიმალური ტკივილით ან მათი არყოფნით. ართროზით ვარჯიში მოიცავს სტატიკურ და დინამიურ დატვირთვას, ხოლო პირველი უნდა იყოს მეტი. ისინი უნდა შესრულდეს ნელი ტემპით და შეუფერხებლად - მკვეთრი მოძრაობები უკუნაჩვენებია.
- სამედიცინო ნაღველი. ნაღვლის გარე გამოყენება ათავისუფლებს ანთებას კუნთოვანი სისტემის ქსოვილებში და აქვს შთამნთქმელი და ანალგეტიკური ეფექტი. სამედიცინო ნაღვლის კომპრესები შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ კანზე არ არის გარე დაზიანება.
- ვიტამინები. მიიღეთ ვიტამინები ჯგუფების A, B, C, D და E, თუთია და კალციუმი. ისინი ხელს უწყობენ ხრტილის აღდგენას და კუნთების ტონის გაზრდას.
- ორთოპედიული მუხლის ბალიშები. სახსრის დაფიქსირების საჭიროება. ისინი თანდათანობით ათავისუფლებენ ტკივილს, ამცირებენ სახსრებზე წნევას, აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას დაზიანებულ ადგილზე და სტაბილიზაციას უწევენ კუნთოვანი სისტემის სისტემის მუშაობას.
- ორთები. ეს არის ბაფთები - ორთოპედიული პროდუქტები, რომლებიც შექმნილია მუხლის სახსრის გადმოტვირთვისთვის. ისინი შეაჩერებენ პათოლოგიური პროცესების განვითარებას. ისინი გამოიყენება სახსრის არასასურველი მობილობის შეზღუდვის მიზნით.
- აკუპუნქტურა. ათავისუფლებს ტკივილს, იბრძვის ანთებით, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და აღადგენს ხრტილოვან ქსოვილს. სხეულზე გავლენას ახდენს სპეციალური ნემსები, მათ 9 -დან 18 -მდე წერტილების შემოღებით. გონტროზით, ექიმი მუშაობს ქვედა ხერხემლიანთან და პოპლიტალური ფოსოსთან.
- ოზონოთერაპია ართროზისთვის. ხელს უწყობს მუხლების ფუნქციონირების სწრაფად აღდგენას. ოზონის მოლეკულები ათავისუფლებენ ანთებას, შეაჩერებენ ტკივილს და აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას.
- PRP. ეს არის მეთოდი, რომელშიც პაციენტის სისხლი გამოიყენება. პლაზმური თრომბოციტები გამოირჩევიან მისგან და შეიტანება ადგილობრივ პრობლემურ ადგილებში. თრომბოციტებს აქვთ რეგენერაციის თვისებები და ზრდის ფაქტორები. ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ეს ასე ხდება: ავადმყოფი - ჭრილობა გაყინული იქნება. იგივე ეფექტი მიიღწევა მუხლზე სახსარში, ამ წამლების ადმინისტრირებას.
- მეზენქიმული ღეროვანი უჯრედები. ეს არის რეგენერაციის ერთობლივი მეთოდი, რომლის გამოყენება მათ ახლახან დაიწყეს. ღეროვანი უჯრედები ამოღებულია ცხიმიდან და შერეულია პლაზმასთან, რადგან თავად უჯრედები მშრალია - ისინი უნდა განზავდეს. ამის შემდეგ, ინექციის შემოღება მუხლზე სახსარში. საკმარისია ერთი ინექცია, რაც გავლენას ახდენს 4-5 წლის განმავლობაში.
ართროზის პრევენცია
გართულებების რისკის შესამცირებლად და არტიკულარული ქსოვილის განადგურების თავიდან ასაცილებლად, გირჩევთ:
- მიატოვეთ ალკოჰოლი, მოწევა და ნარკოტიკები
- არ გადალახოთ სახსრები
- შეამცირეთ შებოლილი პროდუქტებისა და ნახევრად დაფუძნებული პროდუქტების რაოდენობა
- უფრო მეტი ბოსტნეული, ხილი, მარცვლეული და ხრტილია (ჟელე)
- არ დაუშვას სხეულის ჭარბი წონა
- მოერიდეთ გადაჭარბებულ დატვირთვებს
- შეასრულეთ პროფილაქტიკური ვარჯიშები
- ყოველდღიურად ჩაერთეთ ფიზიკურ განათლებაში
- დალიე საკმარისი წყალი
- დაიძინე დღეში მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში
- უყურეთ ვიტამინების კურსს ყოველ 6 თვეში
- გაიარეთ პროფილაქტიკური გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ.
ხშირად დასმული კითხვები
რა ტესტები გადის ართროზით?
აუცილებელია არტიკულარული მინიმუმის ტესტების ჩატარება. ეს არის შარდმჟავა, რევმატოიდული ფაქტორი, ასთმა და ზოგადი სისხლის ტესტი. თუ არსებობს ინფექციური სიმპტომების ეჭვი, აიღეთ პუნქცია მუხლიდან ან ბარძაყის სახსრიდან.
შესაძლებელია სახსრების ართროზით დათბობა?
ართროზით ექიმის გამოკვლევამდე, უმჯობესია არ გაათბოთ სახსრები. სითბოს შეუძლია ზიანი მიაყენოს და გააძლიეროს ტკივილი.
შესაძლებელია ართროზით სპორტული სპორტის თამაში?
ართროზით, სასარგებლოა სათხილამურო და ველოსიპედით. პედლები უნდა გადაიხედოს შეუფერხებლად ისე, რომ არ დააზიანოს ხრტილოვანი ქსოვილი. აკრძალულია აერობიკაში ჩართვა და გაშვება. ასევე, თქვენ არ შეგიძლიათ წონის აწევა.
დიეტა ართროზით
სახსრების ართროზისთვის სათანადო კვება ხელს უწყობს გამოჯანმრთელებას. ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ვიტამინების მაღალი შემცველობით საკვებს, დიეტაში კვალი ელემენტებს. რეკომენდებულია ხილი, ჭვავი და მოჭრილი პური, მარცვლეული, თევზი, ბოსტნეული, დაბალ ხორცით. უმჯობესია უარი თქვან შებოლილ პროდუქტებზე, ტკბილეულზე, საცხობზე, ცხიმოვან ხორცზე და ნახევრად დაფუძნებულ პროდუქტებზე უარი.